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周超咬着牙道:“怎么可能啊?”
家属补充:“医生,我们去年搬去新房子,家里没有老鼠。”
家境优渥,也不会接触其他毒药,唐非晚犯难,沉声道:“只能先等结果。”
急诊的检查结果出得快,接近7点,唐非晚拿到结果。她坐在办公桌前翻看报告,林也问她:“怎么样?”
唐非晚叹气:“谷丙转氨酶升高,凝血酶原时间偏高,氧分压52,肝衰竭,以及越来越严重的进行性呼吸衰竭。”
“胸部ct呢?”
“肺纤维化。”唐非晚将报告放在旁边,取下眼镜,按了按眉心,道:“我还是首先考虑中毒,你觉得会不会是百草枯?”
“怎么可能百草枯中毒?我们家没有人在农村干活,况且那东西不是已经禁止售卖吗?”病床前,家属难以置信。
唐非晚解释:“我只是怀疑,所以打算做一个百草枯浓度的测试。”虽然在两年前,国家已经明令禁止售卖百草枯,但许多商家觉得有利可图,仍然私自售卖,或者换一个名字,实际成分还是百草枯。
患者摇头:“不可能。”
“你现在的情况非常糟糕,如果真是百草枯中毒,我们只能尽力救治。”唐非晚严肃道,“小廖,插管工具。”进行性呼吸衰竭,迟早需要气管插管,她打算提前连接呼吸机。
林也补充:“家属,我们现在对症用药,如果确诊百草枯中毒,你们要做好准备,病情会越来越严重。”
家属傻眼:“怎么回事啊?超,你接触过百草枯吗?”
周超闭眼,他此时没法说话,唐非晚正在给他插管。
“医生,你们是不是诊断错误?他一个小学老师,怎么会百草枯中毒?”家属知道百草枯中毒差不多和死亡划等号,所以依旧不相信。
唐非晚给家属分析:“我们排除法,多器官衰竭,首先考虑重度感染,但是患者没有感染的指征;然后慢性疾病,患者身体状况良好,没有既往慢性疾病;失血性休克导致重要器官微循环灌注量急剧减少,但患者并没有失血,所以最后是中毒。”
家属听懂大概,紧皱着眉,不知道应该怎么处理,她走去病房外,给周超父母打电话。
没一会儿,检查结果出来,提示血百草枯浓度14ug/l,尿百草枯浓度526ug/l。
住院医师头疼:“超过10ug/l,难搞啊,而且已经进展到心臟,刚才出现恶性心律失常,还好唐医生先见之明,早早连接呼吸机。”
“他出现症状好几天,已经错过最佳治疗时期。”
“都肺纤维化,还怎么治?”
“逐渐提高甲强龙用量,环磷酰胺抑製免疫反应,林主任把该用的药都用上了。”
医护人员紧急采取措施,这会儿累得头晕眼花,坐在休息室边吃饭边闲聊。
“我和你倒吃上饭,唐医生和林医生又去忙了。”
住院医师讚道:“铁人,铁胃。”
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